Las venas varicosas afectan a millones de estadounidenses y existen muchas opciones de tratamiento que prometen alivio de esta afección.
Si tienes venas varicosas, es posible que hayas oído hablar de ablación por radiofrecuencia.
La ablación por radiofrecuencia existe desde hace mucho tiempo, desde 1931, y con el tiempo se ha convertido en una opción de tratamiento de primera línea para las venas varicosas. Incluso tiene una tasa de éxito de 92,61 TP3T después de 3 años (1).
¿Estás considerando la radiofrecuencia? Infórmate sobre este popular procedimiento para las varices: podría ser justo lo que necesitas.
¿Qué es la ablación por radiofrecuencia?
La ablación por radiofrecuencia consiste en que el médico utiliza ondas de radio para producir calor. El electrodo del catéter emite una alta radiofrecuencia que calienta el interior de la vena. Este calor provoca la contracción de la vena (un "spasmo venoso"), cerrando la vena dañada (2).
La ablación por radiofrecuencia (ARF) ha sustituido a los procedimientos quirúrgicos como el tratamiento preferido para las venas varicosas. Este procedimiento ambulatorio es más sencillo y menos doloroso, lo que implica un menor tiempo de recuperación para el paciente. Además, la ARF utiliza anestesia local en lugar de anestesia general, lo que permite a los pacientes regresar a casa y reanudar sus actividades después.
Dato curioso: La ablación por radiofrecuencia (ARF) no solo trata las varices. Se utiliza en ciertos procedimientos neuroquirúrgicos y tratamientos para el hígado, los riñones, los ganglios linfáticos, el bazo y los pulmones. Incluso la utilizan oftalmólogos y dermatólogos.
Sin embargo, desde su introducción en Europa y Estados Unidos a principios del siglo XX, la ablación por radiofrecuencia (ARF) se ha utilizado principalmente para tratar las varices. (¡El proceso ha mejorado mucho desde entonces!)
¿Y lo mejor? Aborda el problema directamente. Suplementos, cremas, medicamentos y remedios caseros afirman ayudar a controlar esta afección. Pero la RFA llega al meollo del asunto: directamente en las venas.
¿Es la ablación por radiofrecuencia adecuada para mí?
La ablación por radiofrecuencia suele ser la mejor solución para quienes padecen venas varicosas.
Si experimenta los siguientes síntomas, esta podría ser una buena opción de tratamiento. Consulte a su médico sobre la ablación por radiofrecuencia (ARF) si ha experimentado:
- Dolor en las extremidades inferiores
- Sangrado (de venas varicosas)
- Hinchazón de piernas
- decoloración de la piel
- Úlceras o heridas en la parte inferior de las piernas (un signo de insuficiencia venosa crónica)
Tras hablar sobre sus síntomas, su médico podría realizar una ecografía Doppler para evaluar la salud de sus venas. A partir de ahí, determinará si la ablación por radiofrecuencia es la mejor opción.
¿Cómo se realiza la ablación por radiofrecuencia?
La ecografía Doppler evalúa la salud de las venas y ayuda a determinar cuáles tratar. (No se requiere preparación para esta ecografía).
Una vez finalizada la operación, el médico cubrirá y limpiará la pierna para evitar la contaminación y aplicará anestesia local. Insertará un tubo delgado en la vena. (Podría sentir una punzada, pero no debería sentir dolor debido a la anestesia).
Una vez insertado, el médico activa el generador de radiofrecuencia, calentando el catéter y tratando la vena. Al finalizar el tratamiento, se retira suavemente el catéter de la vena.
Mire el vídeo de arriba para ver una demostración visual de este proceso.
El catéter trata secciones de entre 7 y 10 centímetros de largo durante 20 segundos cada una. Este procedimiento suele durar menos de una hora, dependiendo del número de venas a tratar. Naturalmente, cuanto mayor sea el tamaño de la vena afectada, más tiempo durará el procedimiento (5).
Una vez que la vena está completamente tratada y se retira el catéter, se aplica presión en el punto de entrada.
¡Y listo! Vas por buen camino para tener venas más sanas.
¿Quién no debería probar la ablación por radiofrecuencia?
Si bien la ablación por radiofrecuencia tiene muchas ventajas, no siempre es la mejor solución para todos los pacientes. Consulte con su médico si experimenta:
- Venas que son demasiado pequeñas para el catéter
- Venas que son demasiado grandes para ser extirpadas
- Embarazo
- Dificultad para caminar (en particular en pacientes con accidente cerebrovascular o paralizados)
- Reflujo venoso aneurismático
- Mala salud general(3)
Además, asegúrese de proporcionar una lista de sus medicamentos actuales y de hablar sobre otros problemas médicos. Es fundamental hablar de cirugías o enfermedades previas, especialmente las relacionadas con las venas.
Informe sobre problemas de sangrado, medicamentos que aumentan el riesgo de sangrado y afecciones que puedan suponer un riesgo para la ablación por radiofrecuencia (ARF). Es posible que le pidan que suspenda estos medicamentos antes del procedimiento.
¿Cuáles son las complicaciones de la ablación por radiofrecuencia?
Dolor
El dolor es un efecto secundario común de la ablación por radiofrecuencia, pero es menos intenso que el de otros procedimientos. Los pacientes suelen describir el nivel de dolor como 1 o 2 de 10(4) después del procedimiento. El ibuprofeno o el paracetamol pueden ayudar a controlar el dolor.
Flebitis
La flebitis es una inflamación en la zona tratada. Puede experimentar enrojecimiento, hinchazón y dolor. Afecta a menos del 10% de los pacientes y se controla con antiinflamatorios, reposo o compresas frías.
Decoloración de la piel
Puede presentarse decoloración de la piel o hiperpigmentación. Esto se debe a la sangre residual atrapada en las venas. Suele resolverse por sí sola en pocas semanas.
Para ayudar a prevenir este efecto secundario, un médico puede aplicar tumescencia: una mezcla de lidocaína (un anestésico), solución salina y bicarbonato de sodio.
Parestesia
Es posible que experimente parestesia o entumecimiento en la zona de la ablación por radiofrecuencia. Esto debería desaparecer después de unas semanas.
Trombosis venosa profunda
La trombosis venosa profunda, o TVP, puede desarrollarse en la parte profunda de la pantorrilla y alrededor de las venas superficiales. Este es un efecto secundario poco frecuente, que afecta a aproximadamente 1 de cada 1000 pacientes, pero es grave.
Las medias de compresión, la anestesia local y el movimiento de piernas reducen el riesgo. Si se considera que tiene alto riesgo de TVP, su médico podría recetarle medicamentos.
Un paciente de alto riesgo podría ser alguien con antecedentes de TVP, alguien mayor de 60 años o alguien que toma anticonceptivos hormonales o se somete a terapia de reemplazo hormonal.
Durante la ecografía Doppler, el médico también buscará trombos o coágulos de sangre en las venas. Si los detecta, puede recetar medicamentos para reducir el riesgo.
Trombosis inducida por calor endovenoso (EHIT)
En raras ocasiones, un trombo, o coágulo de sangre, protruye hacia una vena específica llamada vena femoral, ubicada en el muslo. Esto se debe a un fenómeno llamado trombosis endovenosa inducida por calor (TEH). Esto se evita utilizando la punta del catéter correcta e insertándola correctamente. (¡No se preocupe, los profesionales médicos del Centro de Medicina Venosa del Condado de Bucks lo saben!)
Reaparición
Es poco frecuente que las venas varicosas tratadas reaparezcan tras la ablación por radiofrecuencia (ARF). Esto suele deberse al reflujo de una vena tributaria (una vena pequeña que se ramifica a partir de una vena mayor) o de una vena perforante (conectada a una vena superficial). Sin embargo, esto es menos frecuente con la ARF que con los procedimientos quirúrgicos (6).
Por eso es fundamental trabajar con un experto de confianza en la salud venosa y seguir un protocolo posoperatorio adecuado. Estas medidas reducen el riesgo de complicaciones por la ablación por radiofrecuencia (ARF).
Cuidados posteriores a la ablación por radiofrecuencia
Lo mejor de la ablación por radiofrecuencia es que podrá retomar su vida normal en cuanto termine. También se le animará a empezar a moverse de inmediato.
Necesitará usar medias de compresión durante tres días después del procedimiento para prevenir la formación de coágulos y reducir la inflamación. Las medias de compresión médicas bien ajustadas pueden ser difíciles de poner, pero no deberían ser incómodas. (No se preocupe: ¡puede quitárselas en la ducha y al acostarse!)
Caminar y mantenerse activo es fundamental. Esto le ayudará a evitar complicaciones graves como la TVP.
El seguimiento del procedimiento puede variar. Su médico podría solicitarle una visita dentro de unas semanas para asegurarse de que el procedimiento haya ido bien.
Sin embargo, si experimenta lo siguiente después del tratamiento, busque ayuda de inmediato:
- Dificultad para respirar, que empeora al moverse.
- Tos repentina y tos con sangre
- Dolor repentino en el pecho
- Dolor en la pantorrilla
- Sangrado continuo en el área del procedimiento
Conclusión
Existen muchas opciones de tratamiento para las varices. Al investigar las opciones de tratamiento, encontrará diversas cremas, medicamentos y remedios caseros que prometen alivio.
Sin embargo, estos no tratan la causa subyacente de las varices. La ablación por radiofrecuencia ataca directamente la raíz del problema, por lo que es la mejor opción para pacientes con varices.
Si está buscando una solución sin tiempo de inactividad, menos dolor, un costo más asequible y un mejor resultado general, reúnase hoy con un especialista en venas y determine si la ablación por radiofrecuencia es la mejor opción para usted.
El Centro de Medicina de Venas del Condado de Bucks ofrece ablación por radiofrecuencia a personas con venas varicosas. ¿Es la ablación por radiofrecuencia adecuada para usted? Reserve una consulta hoy mismo y dé el primer paso hacia una mejor salud venosa.
Referencias
- Proebstle, TM, Alm, J., Göckeritz, O., Wenzel, C., Noppeney, T., Lebard, C., Pichot, O., Sessa, C., Creton, D. y European Closure Fast Clinical Study Group (2011). Seguimiento europeo de tres años de la ablación térmica segmentaria endovenosa de la vena safena mayor mediante radiofrecuencia, con o sin tratamiento de varices en la pantorrilla. Journal of Vascular Surgery, 54(1), 146–152. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2010.12.051
- Kayssi, A., Pope, M., Vucemilo, I. y Werneck, C. (2015). Ablación endovenosa por radiofrecuencia para el tratamiento de venas varicosas. Revista Canadiense de Cirugía. Journal canadien de chirurgie, 58(2), 85–86. https://doi.org/10.1503/cjs.014914
- Secretaría de Asesoría Médica (2011). Ablación endovascular por radiofrecuencia para venas varicosas: un análisis basado en la evidencia. Serie de evaluación de tecnologías sanitarias de Ontario, 11(1), 1–93.
- Rasmussen LH, Lawaetz M, Bjoern L, Vennits B, Blemings A, Eklo¨f B. Ensayo clínico aleatorizado que compara la ablación láser endovenosa, la ablación por radiofrecuencia, la escleroterapia con espuma y la extirpación quirúrgica de las venas varicosas de la safena interna. Br J Surg 2011;98:1079–87
- Merchant RF, Pichot O, Grupo CS. Resultados a largo plazo de la obliteración por radiofrecuencia endovenosa del reflujo safeno como tratamiento para la insuficiencia venosa superficial. J Vasc Surg 2005;42:502–9; discusión 509
- Hinchliffe RJ, Ubhi J, Beech A, Ellison J, Braithwaite BD. Ensayo prospectivo, aleatorizado y controlado sobre el cierre de venas varicosas de safena interna (VNUS) frente a la cirugía para el tratamiento de venas varicosas safenas largas recurrentes. Eur J Vasc Endovasc Surg 2006;31:212–8
